Включване на имунния отговор: уникален подход за контрола на рака
Противотуморните имунотерапевтични стратегии са разработени така, че да задействат имунната система срещу туморите. Този подход е уникален в онкологията и въвежда нови виждания за контрола на рака.1,2
Предложени аспекти на имунния отговор3
Противотуморна имунотерапия
Продължителност на отговора
Имунният отговор е в състояние да се адаптира с развитието на рака и може да се самоподдържа след инициирането на противотуморния имунологичен цикъл. Имунотерапевтичните стратегии имат за цел да засилят тези характеристики, с цел да предизвикат траен противотуморен ефект.3-5
Псевдо-прогресия
Инфилтрирането на тумора с T-клетки може да доведе до видимо нарастване на размера на тумора или да наподобява появата на нови лезии. Този възпалителен ефект може да бъде грешно изтълкуван като прогресия на заболяването, тъй като на рентгенографски изображения различните видове клетки трудно може да се разграничат. Разработени са нови критерии за описание на моделите на имунен отговор, които могат да се използват за оценка на имунотерапиите в клиничните изпитвания, а оттам и в клиничната практика. 1,2,6
Нежелани събития, свързани с имунната система
Въпреки, че целта на изследванията в областта на противотуморната имунотерапията е да се разбере как да се активират специфични компоненти на имунния отговор, съществува и потенциал за нежелани ефекти. Профилите на безопасност и появилите се нежелани събития може да варират при различните имунно-насочени стратегии. Колкото по-насочени са тези стратегии, толкова разпознаването и контролирането на нежеланите събития, свързани с имунната система ще се развива.1,3
Научете повече за:
Референции:
1. Mellman I, Coukos G, Dranoff G. Cancer immunotherapy comes of age. Nature. 2011;480:480-489. PMID: 22193102
2. Hamada T, Kosumi K, Nakai Y, Koike K. Surrogate study endpoints in the era of cancer immunotherapy. Ann Transl Med. 2018 Nov;6(Suppl 1):S27. doi: 10.21037/atm.2018.09.31. PMID: 30613602
3. Mellman I, Chen DS, Powles T, Turley SJ. The cancer-immunity cycle: Indication, genotype, and immunotype. Immunity. 2023 Oct 10;56(10):2188-2205. doi: 10.1016/j.immuni.2023.09.011. PMID: 37820582.
4. Topalian SL, Weiner GJ, Pardoll DM. Cancer immunotherapy comes of age. J Clin Oncol. 2011;29:4828-4836. PMID: 22042955
5. Han Y, Liu D, Li L. PD-1/PD-L1 pathway: current researches in cancer. Am J Cancer Res. 2020 Mar 1;10(3):727-742. PMID: 32266087; PMCID: PMC7136921.
6. Wolchok JD, Hoos A, O'Day S, et al. Guidelines for the evaluation of immune therapy activity in solid tumours: immune-related response criteria. Clin Cancer Res. 2009;15:7412-7420. PMID: 19934295
7. Seymour L, Bogaerts J, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2. Erratum in: Lancet Oncol. 2019 May;20(5):e242. PMID: 28271869.