Тази функция е активна само след вписване с имейл и парола.

Регистрация Вход
KADCYLA®
Добре дошли!

Тази секция е предназначена за медицински специалисти и е достъпна само след вписване или регистрация. 

Дозиране и прилагане
Дозирането на Kadcyla е въз основа на теглото. Важно е да се определи правилната доза и обема на Kadcyla, като се използва ръководството за изчисляване на дозата.
Kadcyla се прилага, като самостоятелна IV инфузия през 3 седмици
  • Да се прилага в доза от 3.6 mg/kg чрез IV инфузия
Kadcyla не трябва да се прилага като IV инжекция или болус 
  • Да се разтвори в 250 ml инфузионен разтвор на натриев хлорид 4.5 mg/ml (0.45%) или инфузионен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0.9%)
  • Необходим е in-line полиетерсулфонен (PES) филтър (0.20 или 0.22 micron), ако за инфузията се използва инфузионен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0.9%) 
  • Няма натоварваща доза
Подготовка и приложение на Kadcyla
Използвайте подходяща асептична техника  за разтваряне и приготвяне на разтвора за приложение.
  • Използвайте подходящи процедури за подготовка на химиотерапевтични продукти. 
За приготвянето на разтвор от 20 mg/ml Kadcyla® (трастузумаб емтанзин) за интравенозна инфузия, използвайте стерилна спринцовка и инжектирайте бавно
  • 8 ml стерилна вода за инжекции във флакон от 160 mg
  • 5 ml стерилна вода за инжекции във флакон от 100 mg
Завъртете леко флакона до пълно разтваряне. НЕ ЗАМРАЗЯВАЙТЕ И НЕ РАЗКЛАЩАЙТЕ
  • Не използвайте, ако приготвеният разтвор съдържа видими частици, ако е мътен или с променен цвят.
Добавете приготвения разтвор на Kadcyla® (трастузумаб емтанзин) в инфузионен сак, съдържащ 250 мл 0,9% или 0, 45% разтвор на натриев хлорид  за инфузия
  • Не използвайте глюкозен разтвор (5%) за разреждане на Kadcyla® (трастузумаб емтанзин)
Смесете разредения разтвор, като обърнете внимателно инфузионния сак, за да предотвратите образуването на пяна. 

НЕ ЗАМРАЗЯВАЙТЕ И НЕ РАЗКЛАЩАЙТЕ

Приложете инфузионния разтвор веднага след приготвяне.  При инфузии с 0,9% разтвор на натриев хлорид,  е необходим in-line полиетерсулфонен (PES) филтър от 0,22 микрона
  • Не смесвайте и не разтваряйте Kadcyla® (трастузумаб емтанзин) с други лекарства по време на приготвянето.
Специални условия на съхранения

Да се съхранява в хладилник (2°C до 8°C)

Срок на годност на приготвения разтвор

Доказана е химична и физична стабилност на приготвения разтвор в периода на използване до 24 часа при 2°C до 8°C. От микробиологична гледна точка, продуктът трябва да се използва незабавно.
Ако не се използват незабавно, флаконите с приготвен разтвор може да се съхраняват до 24 часа при 2°C до 8°C, при условие че разтварянето е извършено при контролирани и валидирани асептични условия, и след това трябва да се изхвърлят.

Срок на годност на разредения разтвор

Приготвеният разтвор на Kadcyla, разреден в инфузионни сакове, съдържащи натриев хлорид 9 mg/ml (0,9%) или инфузионен разтвор на натриев хлорид 4,5 mg/ml (0,45%), е стабилен до 24 часа при 2°C до 8°C, при условие че е приготвен при контролирани и валидирани асептични условия. При съхранението може да се наблюдават видими частици, ако е разреден в 0,9% натриев хлорид.

Разтворът на Kadcyla® (трастузумаб емтанзин) не съдържа консерванти  и е предназначен само за еднократна употреба.

Изхвърлете останалото количество от разтвора, което не е използвано в рамките на 24 часа.

График за приложение
Пропуснати дози
  • Ако планираната доза бъде пропусната, трябва да се приложи възможно най-скоро
  • Да не се чака до следващия планиран цикъл
  • Графикът на приложение трябва да се коригира, за да се поддържа 3 седмичен интервал между дозите
Наблюдение за реакции, свързани с инфузията (IRRs) 

IRRs са били докладвани в клинично проучване с Kadcyla.
При повечето пациенти тези реакции отзвучават в течение на няколко часа до един ден след инфузията

Наблюдавайте пациентите за IRRs, особено по време на първата инфузия
  • Лечението трябва да бъде прекъснато при пациенти с тежки IRRs до отшумяване на симптомите
  • Прекратете лечението в случай на животозастрашаващи реакции към инфузията
Управление на нежеланите лекарствени реакции, свързани с Kadcyla
Модифициране и намаление на дозата
Въпреки благоприятния профил на безопасност за Kadcyla, управление на нежеланите реакции може да наложи временно прекъсване, намаляване на дозата или прекратяване на лечението.
Препоръки за намаление на дозата при Kadcyla:
  • Дозата трябва да се намалява с 0.6 mg/kg
  • Позволени са максимум две намалявания на дозата, преди спиране на лечението
  • Дозата на Kadcyla не трябва да се повишава отново, след като е била намалена
Схема за намаляване на дозата
Нежелани лекарствени реакции асоциирани с Kadcyla, изискващи модификация на дозата:
  • Повишени AST/ALT
  • Хипербилирубинемия
  • Левокамерна сърдечна дисфункция
  • Тромбоцитопения
  • Белодробна токсичност
  • Периферна невропатия

За повече подробности относно препоръките за корекция на дозата, вижте КХП на Kadcyla.

Референции:
1. КХП Kadcyla

Нашите уебсайтове съдържат линкове към други уебсайтове, които може да дадат полезна информация на нашите посетители. Hoffmann-La Roche Inc. ("Roche") не носи отговорност за съдържанието на тези сайтове. Рош не контролира тези сайтове и каквито и да било последствия от използването им - коментари, оплаквания и опит - трябва да бъдат насочени към собствениците на сайтовете.