Описание
Ракът на кожата се разделя на немеланомен кожен рак и меланом. 1
Структура на кожата
Напречно сечение на кожата, показващо основните структури, с фокус върху горния слой на кожата (епидермиса) и по-специално базалния слой (stratum basale).
Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се и разберете повече за нашите продукти!
Напречно сечение на кожата, показващо базалния слой (stratum basale).
Случаите на рак на кожата се увеличават в световен мащаб в резултат на хроничното излагане на слънчева светлина, климатичните промени и променените индивидуални и социални условия. По-голяма част от тях са немеланомните кожни тумори, които включват основно1:
- Плоскоклетъчният карцином (ПКК) е вторият най-често срещан рак на кожата. Развива се по-често при лица от бялата раса, като съотношението мъже към жени е в полза на мъжкия пол. Рискови фактори са излагане на UV-лъчение, тютюнопушене, хронични инфекции, прием на имуносупресивни медикаменти и генетична предиспозиция. Произхожда от плоските (squamous cell) клетки на епидермиса. 2,3
- Базално-клетъчният карцином (БКК) е най-честият рак на кожата, който при 80% от пациентите се развива в областта на главата и шията, често при липса на предракови лезии. Развива се от клетките в базалния слой (basal cell) на епидермиса. Метастазира рядко. Високата заболеваемост се дължи на локалната инвазия и тъканна деструкция. 2,4
Терминът немеланомен кожен рак е широко използван и включва още: кожните лимфоми, туморите на кожните придатъци, Меркел-клетъчния карцином, както и някои редки първични кожни тумори, различни от меланом.5
Епидемиологични данни
Базално-клетъчният карцином е най-честият недоброкачествен тумор на кожата, като представлява около 75% от всички кожни тумори.7
В много страни по света е докладвана нарастваща честота на случаите от БКК в резултат на повишеното излагане на слънце и общото застаряване на населението. Най-висока заболеваемост е отчетена в Австралия, следвана от САЩ и Европа. 7
Доживотният риск от развитие на БКК при хора от бялата раса е 30% и представлява сериозен проблем за общественото здраве.7
- В 95% от случаите диагнозата базално-клетъчен карцином се поставя на лица на възраст между 40 и 79 години
- Честотата е около 30% по-висока сред мъжете, отколкото сред жените
- БКК е по-чест при Кавказката раса, отколкото при хората от африкански произход или с тъмна кожа;
- В почти 90% от случаите БКК се развива в областта на главата и шията 8
Референции:
1. Cives M, Mannavola F, Lospalluti L, Sergi MC. Non-Melanoma Skin Cancers: Biological and Clinical Features. Int J Mol Sci. 2020 Jul 29;21(15):5394. doi: 10.3390/ijms21155394. PMID: 32751327
2. Naik, P.P., Desai, M.B. Basal Cell Carcinoma: A Narrative Review on Contemporary Diagnosis and Management. Oncol Ther 10, 317–335 (2022). https://doi.org/10.1007/s40487-022-00201-8
3. Howell JY, Ramsey ML. Squamous Cell Skin Cancer. 2023 Jul 31. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. PMID: 28722968.
4. McDaniel B, Badri T, Steele RB. Basal Cell Carcinoma. 2022 Sep 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 29494046.
5. Madan V, Lear JT, Szeimies RM. Non-melanoma skin cancer. Lancet. 2010 Feb 20;375(9715):673-85. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61196-X. PMID: 20171403.
6. Peris K, Fargnoli MC, Kaufmann R, Arenberger P, Bastholt L; EADO”A, EDF”B, ESTRO”C, UEMS”D and EADV”E. European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023. Eur J Cancer. 2023 Oct;192:113254. doi: 10.1016/j.ejca.2023.113254. Epub 2023 Jul 28. PMID: 37604067.
7. Weiss GJ et al. Metastatic basal cell carcinoma in the era of hedgehog signaling pathway inhibitors. Cancer 2012; 118 (21): 5310-5319